Доктор Алессіо Кабоб'янко
Багато видів спорту характеризуються специфічними спортивними жестами, які пов'язані з неодноразовими рухами верхньої кінцівки над головою: вони загалом визначаються англо-саксонським режимом .
Біомеханічна модель, яка засвоює ці види спорту серед них, полягає в запуску, що проводяться бейсболістами, футболістами та метателями списа, але це також стосується тенісистів, плавців, волейболістів і в деяких вправах навіть гімнастів і гольфістів.
У верхній частині спортсменів спостерігається особливо висока частота уражень плеча, патологічна сприйнятливість якої пов'язана з власною відсутністю статичної стійкості та складністю динамічної стійкості, що залежить від її незвичайної анатомії та надзвичайно широкого діапазону руху., Накладні технічні спортивні жести вимагають тонкого балансу між м'язовою активністю і капсулолігментарним захистом, коли вони виконуються в граничних межах рухливості glenohumeral, з дуже високими кутовими швидкостями і силами кручення; структури плеча, які піддаються повторення цих напружень, можуть легко пошкоджуватися зносом на мікрополітравматичній основі.
Функціональні фактори
До них належать переважна модальність скорочення м'язів і важливість потреби в м'язовій силі, тип кінетичної ланцюга, важливість агоністичної м'язової дії.
У деяких технічних жестах антагоністична мускулатура набуває важливості, як необхідність гальмування в фазі, що безпосередньо слідує за запуском, називається американськими авторами, наступними ("слідувати до кінця"); ця дія відбувається в основному за рахунок ексцентричного м'язового скорочення і залежить, певною мірою, від характеристик запущеного об'єкта, який, у свою чергу, впливає на швидкість, яку може дати йому спортсмен.
Пліометричне скорочення передбачає цикл "престираменто-скорочення"; в технічних жестах метання або балістичного спорту використовується пліометричне скорочення м'язів для отримання бажаної ефективності, а ексцентричне скорочення використовується для регулювання жесту.
Правильний стан балансу і координації між фіксаторними м'язами (або стабілізаторами) і агоністичними ефекторами (або моторними м'язами) також впливає на реабілітаційну або профілактичну програму навчання.
На мускульну дію в свою чергу впливають характеристики об'єкта, який буде запущено.
Кінетична ланцюг може бути відкритою або закритою; відкритий ланцюг передбачає, що верхня кінцівка вільна від захоплюючих або підтримуючих обмежень.
В іншому випадку, як на прикладі чотирьохпозиційного руху, або суспензії ручки, це замкнута кінетична ланцюг; насправді критерії є строго тільки тоді, коли кінцівка знаходиться у підтримці. Серед найпоширеніших видів спорту з відкритою кінетичною ланцюгом плавають, у тому числі із замкнутою кінетичною ланцюгом - дисципліни художньої гімнастики та спортивного альпінізму.
Жести в замкнутій кінетичній ланцюзі, здається, сприяють стабільності гленохромного суглоба і, отже, мають меншу патогенетичну частоту порівняно з жестами, що виконуються у відкритій кінетичній ланцюзі.
Проте, якщо кінцівку використовують для опорно-рухового супроводу, слід враховувати велику вагову навантаження на гленохромний суглоб, а також каудо-краніальний напрямок, з яким застосовується навантаження, і які можуть викликати субакроміальний конфлікт; приклад цього стану зустрічається в художній гімнастиці.
Всі запускні роботи над головою використовують відкриту кінетичну ланцюг, що становить збільшення ризику до стабільності, порівняно з замкнутою кінетичною ланцюгом.
Наприклад, закрита кінетична ланцюг | Наприклад, відкрита кінетична ланцюг |