загальність
" Менінгококова вакцина B " є не обов'язковою вакцинацією, яка гарантує імунітет проти менінгіту, викликаного омонімією бактерії (менінгокок B).
Що таке вакцина менінгокока В?
Вакцина менінгокока В, також відома як антименінгококова вакцинація В, є вакциновим препаратом, який запобігає менінгіту внаслідок бактерії менінгококу В ; останній являє собою підтип (або серотип) відомого бактеріального виду Neisseria meningitidis .
У Італії звичайна менінгококова вакцина B є фармацевтичним препаратом, відомим як Bexsero ; отже, інформація, представлена в наступних уривках цієї статті, стосується саме останнього.
Що таке менінгококовий B менінгіт і менінгіт?
Термін менінгіт визначає запальний процес, що впливає на мозкові оболонки ; У № 3, мозкові оболонки є оболонками, які покривають і захищають мозок і спинний мозок, тобто дві основні складові центральної нервової системи людини.
Можливі причини менінгіту численні; насправді, щоб викликати запалення мозкових оболонок, можуть бути інфекційні агенти, такі як віруси, бактерії або гриби, фізичні ушкодження, пов'язані з центральною нервовою системою, деякі види наркотиків, деякі пухлини головного мозку і деякі системні захворювання.
Цікавість: коли менінгіт визначається інфекційним?
У медичній сфері менінгіт, викликаний інфекційним агентом - будь то вірус, бактерія або грибок - називається інфекційним менінгітом .
Інфекційний менінгіт є найпоширенішим і клінічно цікавим епізодом запалення мозкових оболонок.
MENINGOCOCCUS MENINGITIS B
Менінгокок B-менінгіт є одним з найважливіших прикладів бактеріального менінгіту ; Бактеріальний менінгіт дуже бояться стану і становлять серйозну небезпеку для людини, оскільки вони можуть призвести до серйозних і іноді смертельних наслідків (наприклад, септицемії, енцефаліту та / або мієліту).
Симптоматика менінгококового В-менінгіту досить широка і включає: високу температуру, блювоту, сплутаність, дратівливість, скутість шиї, світлобоязнь, головний біль, сонливість, блідість, судоми і епілепсію.
Згідно з найбільш достовірними епідеміологічними даними, у всьому світі щорічна кількість випадків менінгококової B-менінгіту коливається між 20 тис. І 80 тис., А смертність становить 10%.
Цікавість: які підтипи Neisseria meningitidis найбільш важливі для людини?
Згідно з останніми дослідженнями, існує 13 підтипів (або серотипів) Neisseria meningitidis ; З цих підтипів найбільш важливими для людини, оскільки вони можуть викликати серйозні захворювання, такі як менінгіт, є: менінгококи А, вищезгадані менінгококи В, менінгококи С (див. вакцину менінгококу С), менінгококи W135 і менінгококу Y.
Показання до застосування
Вакцина менінгококу В є дуже рекомендованою практикою для всіх тих, у кого ризикують менінгококовий В-менінгіт; серед останніх включають:
- новонароджені,
- діти у віці до 5 років,
- імуносупресовані, як хворі на СНІД,
- носії хронічних захворювань, що сприяють виникненню інфекцій (наприклад, діабетикам, хворих на печінку тощо)
- всі ті, хто, з різних причин, повинні їхати в країни, де менінгококовий В-менінгіт є широко поширеною інфекцією.
З причин, які можуть бути легко зрозумілі, серед тих, хто ризикує, ті, хто викликає найбільший інтерес і які представляють найбільш численну частину, - це немовлята і діти.
Мабуть, не всі знають, що в Італії менінгокок B відповідає за принаймні 80% випадків дитячого менінгіту.
Спосіб введення
Режим введення вакцини проти менінгококів - лише одна і складається з так званої глибокої внутрішньом'язової ін'єкції .
Що стосується місця цієї ін'єкції, то це змінюється в залежності від віку суб'єкта, що піддається вакцинації; насправді, якщо для дітей у віці до 12 місяців він складається з передньобокової частини стегна, для дітей від 12 місяців вгору, для підлітків і дорослих вона складається з дельтоподібної області плеча .
Дозування у молодих і дуже молодих
У суб'єктів молодого віку (немовлят і дітей) введення вакцини менінгококу В включає серію доз і бустерів, тому вона не складається з однієї ін'єкції, а з декількох ін'єкцій .
Точна кількість дозувань і відкликань залежить від віку особи, так як:
- Якщо особа, яка отримує вакцину менінгококу В менше 6 місяців, очікується три дози протягом року життя, практикується принаймні один місяць один від одного, і відкликання протягом 2 років;
- Якщо особа, яка отримує вакцину менінгококу В, має від 6 до 12 місяців, 2 дози очікуються протягом року життя, практикується не менше 2 місяців один від одного, і відкликання протягом 2 років Рік життя;
- Якщо особа, яка одержує вакцину менінгококу В, перебуває у віці від 1 до 2 років, передбачається 2 дози, що практикуються не менше 2 місяців один від одного, і бустер протягом 2-го року життя;
- Якщо особа, яка отримує вакцину менінгококу В, є дитиною старше 2 років і менше 11 років, 2 дози передбачаються, практикуються не менше 2 місяців один від одного, без будь-якого відкликання.
Дозування у підлітків і дорослих
Що стосується підлітків (11 і більше років) і дорослих, введення вакцини менінгококу В включає 2 дози, що практикуються принаймні один місяць один від одного, без будь-якого згадування.
| Таблиця. Резюме дозування вакцини проти менінгококу B за віковими групами. | |||
| Віковий діапазон | Кількість дозувань | Інтервал часу між однією дозою та іншою | Нагадаємо? |
| 2-5 місяців життя | 3 | Не менше місяця | Так, між 12-м і 15-м місяцями життя. Допускається затримка до 24-го місяця життя. |
| 6-11 місяців життя | 2 | Не менше двох місяців | Так, між 12 і 23 місяцями життя. У будь-якому випадку важливо, щоб вони проводили принаймні два місяці з другої дози. |
| 12-23 місяці життя | 2 | Не менше двох місяців | Так, протягом 2-го року життя. |
| 2-10 років життя | 2 | Не менше двох місяців | Ні, але потрібно уточнити, чи дійсно це необхідно. |
| Більше 11 років життя | 2 | Не менше місяця | Ні, але потрібно уточнити, чи дійсно це необхідно. |
Meningococcal B вакцина у дорослих: коли вона рекомендується?
Дорослі отримують медичну рекомендацію про вакцину менінгококу В, коли:
- Вони виявляють вроджену або придбану імунодепресію (зниження імунної системи);
- Вони страждають від захворювання, такого як цукровий діабет або таласемія, що надає їм змогу легше заразитися;
- Вони повинні подорожувати до регіону світу, де менінгококовий B-менінгіт є досить поширеним (тому існує значний ризик його зараження).
Вакцина проти менінгокока B і обов'язкова в Італії
В Італії, на підставі того, що вказує новий закон про обов'язкові вакцини, вакцина менінгокока B не є обов'язковою практикою, а лише рекомендована .
Що стосується цієї теми, корисно нагадати в повному обсязі, що зазначений вище закон затверджує, який набув чинності 28 липня 2017 року: “Наступні щеплення пропонуються безкоштовно і активно Регіонами:
- Антименінгококова вакцинація B
- Антименінгококова вакцинація C
- Антипневмококова вакцинація
- Ротавірусна вакцинація
Ці вакцинації пропонуються регіонами та автономними провінціями на основі вказівок календаря вакцинації відносно року народження. Отже:
- Ті, хто народився в 2017 році, отримують безкоштовні антименінгококові B, антименінгококові C, антипневмококові та антиротавірусні вакцини
- Особам, народженим у період між 2012 і 2016 роками, пропонуються безкоштовні антименінгококові вакцини C та антипневмококові вакцини "
Для отримання додаткової інформації щодо обов'язкових вакцин у дітей читачам рекомендується ознайомитися з цією статтею.
склад
Як і будь-яка вакцина, вакцина менінгокока В також містить компонент, який називається " активним ", який в даному випадку служить для забезпечення імунітету проти менінгіту, викликаного менінгококом B, і компонент, який класифікується як " допоміжний ", який складається з так званих ексципієнтів,
Активний компонент: що він містить?
Активний компонент (або активний інгредієнт) вакцини менінгококу В містить 4 елементи, об'єднані разом, які є:
- Три типові білки присутні на поверхні всіх підтипів Neisseria meningitidis . Зокрема, ці білки є несериковим адгезином A (nadA), зв'язуючим білком H-фактора (fHBP) і неисерическим гепарин-зв'язуючим антигеном (NHBA).
і
- Зовнішня мембрана менінгокока B в везикулах . Цей складовий елемент також відомий під акронімом OMV, англійською абревіатурою з космічної мембрани Vesicles ( везикули зовнішньої мембрани ).
Важливо відзначити, що згадані 4 активні елементи належать до мертвих бактерій і всі були належним чином оброблені в лабораторії, щоб не викликати інфекції будь-яким способом, а лише стимулювати відповідь імунної системи.
Допоміжний компонент: які є допоміжні речовини?
Допоміжні речовини є речовинами, які завершують фармацевтичний препарат, не маючи будь-якої терапевтичної ролі.
У випадку вакцини менінгококу В, основними допоміжними речовинами є:
- Гідроксид алюмінію;
- Хлорид натрію;
- сахароза;
- гистидин;
- Escherichia coli .
Пам'ятайте, що ...
Наявні в фармакологічних препаратах допоміжні речовини не є незначними, оскільки вони можуть викликати алергічні реакції.
операція
Вакцина менінгокока B захищає від менінгіту, викликаного менінгококом B, тому що у людини, якій він вводиться, він стимулює імунну систему виробляти антитіла проти згаданого бактеріального інфекційного агента (тобто менінгококу B).
Побічні ефекти
Вакцина менінгокока B добре переноситься; однак, може статися, що в деяких суб'єктах це викликає проблеми, які можна кваліфікувати з назвою побічних ефектів або несприятливих ефектів .
Можливі побічні ефекти вакцини менінгококу В включають:
- Лихоманка в перші 24 години після ін'єкції вакцини. Мала клінічна значимість і коротка тривалість, вона являє собою найбільш поширену побічну дію вакцини менінгококу В;
- Почервоніння, біль, набряк та / або біль у місці ін'єкції. Якщо вони виникають, ці розлади зазвичай відбуваються через 48 годин після того, як була зроблена вакцина;
- дратівливість;
- втома;
- хрипота;
- блідість;
- серцебиття;
- Алергічна реакція проти одного з компонентів вакцини. Більше, ніж побічний ефект, це ускладнення, яке, на щастя, відбувається дуже рідко.
Взагалі, суб'єкти з алергією на вакцину менінгокока В мають цю проблему, з симптомами і характерними ознаками, через кілька десятків хвилин з моменту ін'єкції.
Симптоми та ознаки алергічних реакцій, викликаних вакциною менінгокока В.
Типові симптоми можливої алергічної реакції проти вакцини проти менінгококу B можуть складатися з:
- Свербіж на шкірі;
- Задишка і важкі труднощі дихання;
- Набряк обличчя;
- Набряк мови.
Корисний засіб проти деяких побічних ефектів: парацетамол
Застосування парацетамолу є досить поширеним явищем у тих молодих людей, які отримують вакцину від менінгококів, оскільки останній здатний:
- Запобігати підвищенню температури;
- Прискорити вирішення побічних ефектів, таких як почервоніння і біль у місці інфекції.
Протипоказання
Вакцина менінгококу В має деякі протипоказання; насправді вона не підходить для:
- Суб'єкти з алергією до одного з компонентів вакцини;
- Суб'єкти з постійним інфекційним захворюванням. Це тимчасова заборона, яка закінчується в момент виходу з вищезазначеного інфекційного захворювання;
- Особи з фебрильним синдромом на місці. Це також тимчасове протипоказання, яке закінчується вирішенням лихоманки.
Вакцина проти менінгокока і вагітність
Хоча необхідні подальші дослідження, вагітність не є протипоказанням до вакцини менінгококу В.
У будь-якому випадку, це хороша практика для вагітної жінки, яка бажає пройти вакцину менінгококу В, щоб попросити лікаря і гінеколога, який лікує її про свої побажання.
результати
Дослідження, проведені до теперішнього часу, вказують на те, що вакцина проти менінгококів є значно ефективною; іншими словами, він здатний захищати від менінгококу B більш ніж задовільно.
Які межі вакцини менінгококу В?
Існують численні штами менінгококу B; вакцина проти менінгококів B захищає від більшості цих штамів, але не всіх, і це є найбільш важливим обмеженням.
Іншим заслуговує на увагу обмеженням вакцини B менінгококом є його потенційна неефективність у імуносупресивних суб'єктів.
